В такие дни даже здоровые люди могут чувствовать себя не комфортно – становится трудно дышать, появляется одышка, головокружение, учащается пульс. Но особенно тяжело летний зной переживают пожилые люди. Медики отмечают возрастающее количество вызовов в жаркую погоду от людей этой возрастной группы с гипертоническими кризами, инфарктами, инсультами и травмами.
К преклонному возрасту практически у каждого человека уже есть несколько приобретенных хронических заболеваний. К тому же, компенсаторные возможности организма снижаются с возрастом, поэтому ему все труднее адаптироваться к аномальным условиям среды. Особенно опасны «волны жары» - периоды, в которые в течение нескольких дней подряд держится высокая температура, часто в сочетании с повышенной влажностью. В это время отмечается повышенная смертность, особенно среди старшего поколения.
Жара опасна для пожилых людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В такую погоду для увеличения кровоснабжения кожи и увеличения теплоотдачи расширяются подкожные периферические сосуды, а сердце начинает работать в усиленном режиме – частота сердечных сокращений возрастает, учащается пульс. Возрастает нагрузка на уже не очень здоровую сердечно-сосудистую систему.
Артериальное давление в жару может как повышаться, так и понижаться. Поэтому необходим постоянный мониторинг давления и своевременный прием лекарств.
Особый риск в жаркую погоду для пожилых людей представляет обезвоживание. Дело в том, что с возрастом чувство жажды возникает позднее, люди старшего возраста могут забывать пить достаточное количество воды или сознательно ограничивать прием воды из-за возрастного недержания. Жара вызывает повышенное потоотделение – это естественная реакция организма, необходимая для защиты от перегрева. Потеря жидкости с потом в жару может превышать 3л в сутки. При этом с потом человек теряет не только воду, но и электролиты – соли натрия, калия, магния и кальция, которые необходимы для обеспечения жизненно важных процессов в организме. Обезвоживание опасно нарушениями в работе сердца, увеличением вязкости крои и образованием тромбов, что существенно повышает риск инсультов, инфарктов и тромбозов вен. Обезвоживание может привести к ухудшению кровоснабжения головного мозга. В сильную жару пожилые люди часто жалуются на головокружения, рассеянность внимания, потемнение в глазах, нарушение координации движений. Это тоже может быть следствием не только теплового удара, но и потери жидкости и обезвоживания. Такие симптомы могут привести к падениям и тяжелым травмам у пожилых людей. В преклонном возрасте обезвоживание и перегрев могут вызывать и серьезные когнитивные нарушения, включая бред и галлюцинации.
Плохо переносят жару пожилые люди с сахарным диабетом. В такие периоды для них существует риск как гипер- так и гипогликемии. Диабетикам нужно особенно внимательно следить за количеством потребляемой жидкости, пить в течение дня, проверять уровень сахара в крови, регулярно принимать лекарства и соблюдать диету.
Пожилые люди, имеющие хронические заболевания, на постоянной основе принимают разные лекарственные препараты. Обезвоживание в жару увеличивает концентрацию препарата в крови, поэтому крайне важно пить достаточное количество воды. Некоторые лекарства (снотворные, успокоительные, при болезни Паркинсона, антипсихотические средства) могут вмешиваться в защитные механизмы организма от перегревания и увеличивать риск теплового удара.
Жара может негативно влиять на психическое состояние пожилого человека. По наблюдениям медиков она усугубляет уже существующие психические заболевания и ухудшает состояние людей с деменцией. У пожилых людей может появиться тревожность, бессонница, подавленное настроение, заторможенность реакции.
У маломобильных пожилых людей и у людей с избыточной массой тела в жаркую погоду возрастают риски появления опрелостей. Поэтому в это время особенно важно соблюдать гигиену, регулярно проводить водные процедуры и пользоваться специальными средствами для защиты кожи.
С наступлением жарких дней следует соблюдать ряд несложных рекомендаций, которые помогут пережить зной без негативных последствий для здоровья.
Полезные советы
Прохладная атмосфера в доме
В жаркую погоду воздух прогревается не только на улице, но и в доме. Оптимальным решением для поддержания прохлады в помещении будет установка кондиционера. Если такой возможности нет, то частично решить проблему поможет вентилятор. Перед работающим вентилятором можно поставить таз с холодной водой и льдом – холодный влажный воздух с помощью вентилятора будет распространяться по помещению и охлаждать его. Окна лучше закрыть и повесить плотные шторы или жалюзи. Это защитит комнату от прямых солнечных лучей и от нагревания и поможет сохранить прохладу. Открывать окна и проветривать дом лучше вечером и ночью, когда жара спадет.
Питьевой режим
В жаркую погоду нужно пить больше чем обычно. Пожилым людям следует выпивать до 2,5 литров жидкости в день. Кроме простой воды можно пить травяные чаи, несладкие компоты или морсы. Напитки должны быть прохладные или комнатной температуры, но не ледяные. Все сладкие и газированные напитки, кофе и алкоголь в жару лучше исключить. Пить нужно в течение всего дня небольшими порциями. При выходе из дома нужно брать с собой бутылочку с водой. Люди в возрасте могут не ощущать жажду и забывать пить в жару, поэтому члены семьи должны следить за тем, чтобы их пожилой родственник выпивал достаточное количество жидкости. Если у пожилого человека есть сердечно-сосудистое заболевание или патология почек, то обильное питье может спровоцировать отеки. В этом случае лучше проконсультироваться с лечащим врачом и следовать его рекомендациям.
Правильное питание
В жаркие дни рекомендуется сократить калорийность пищи на 10-15%. Нужно включить в рацион сочные овощи и фрукты, малокалорийные кисломолочные продукты, а от жирной и тяжелой еды лучше отказаться. Есть нужно понемногу и избегать переедания.
Умеренная физическая активность
В жаркую погоду пожилым людям противопоказаны тяжелые физические нагрузки – излишняя физическая активность может привести к гипертоническому кризу, инфаркту или инсульту. В самое жаркое время дня – с 11 до 17 часов лучше не выходить на солнцепек, а отдыхать дома или в тени. Совсем отказываться от активности не нужно, можно гулять, ходить по магазинам и выполнять несложные работы в саду или огороде утром и вечером, когда солнце не такое активное. Отправляясь на прогулку важно не забыть телефон, бутылочку воды и таблетки для купирования острых состояний.
Правильная одежда
В жаркую погоду пожилым людям не рекомендуется выходить на улицу без головного убора. Одежду лучше выбирать легкую, свободную, из натуральных тканей – хлопка или льна. Лучше, если она будет закрытой, потому что у пожилых людей есть повышенный риск повреждения кожи и развития онкологических заболеваний под воздействием ультрафиолета. Не стоит забывать про темные очки и солнцезащитный крем.
Водные процедуры
Регулярный прохладный душ в жаркую погоду освежает, помогает коже дышать и улучшает теплоотдачу. Не стоит обливаться холодной водой – это может привести к спазму сосудов или пневмонии. После каждой прогулки на жаре рекомендуется омывать стопы и щиколотки прохладной водой. При перегреве хорошо помогают ножные ванночки с прохладной водой, обтирания мокрым полотенцем, холодные компрессы на шею и голову.
Контроль жизненно важных показателей
В жаркие дни пожилым людям нужно особенно внимательно относиться к мониторингу своего физического состояния. Тем, кто страдает гипертонией, рекомендуется измерять артериальное давление два раза в день, а пожилым людям с сахарным диабетом – контролировать уровень сахара в крови. Необходимо регулярно принимать назначенные препараты, а при любом ухудшении самочувствия сразу обращаться к врачу.
Важно: Если вы заметили у пожилого человека симптомы перегрева – головокружение, одышка, тошнота, слабость, невнятная речь, нарушение координации, то необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врача нужно увести пожилого человека в тень или прохладное помещение, дать попить, умыть прохладной водой, приложить холодный компресс к шее и голове.
Светлана ВАСИЛЬЕВА,
ГУ «Крупский РЦГиЭ».
