На территории республики Беларусь клещи являются переносчиками более десятка возбудителей инфекционных заболеваний, из них ежегодно регистрируются основные два - клещевой энцефалит и болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). На территории Крупского района в 2025 году зарегистрировано 10 случаев заболевания населения болезнью Лайма, что в 1,5 раза выше по отношению к 2024 году (6 случаев), случаи клещевого энцефалита не регистрировались.

Иксодовый клещ - крохотное существо не превышает 2-3 мм в длину, с плоским телом, покрытым мраморным или черным щитком на половину тела у самки и почти все тело у самца. Это обычные обитатели леса. Местами обитания являются чаще смешанные леса. Встречаются на просеках, на старых вырубках, где высокая трава, хорошо развит кустарник, вдоль лесных тропинок, где есть хворост, валежник. В последние годы иксодовые клещи чаще стали встречаться в парковых зонах городов, в зонах отдыха, на дачных и огороднических участках, в сельских населенных пунктах. Имели место случаи нападения клещей в черте города. Клещи заползают на ветки кустов, на траву, обычно не выше одного метра. При приближении животного или человека, чувствуя их запах, клещ цепляется за одежду, шерсть и добирается до открытых участков кожи. У человека их чаще всего можно найти на шее, спине, животе, волосистой части головы, в подмышечных и паховых областях. Для клещей кровососание жизненно необходимо: без этого самка не отложит яйца, личинка не будет развиваться и не превратиться во взрослого клеща.

Заражение человека этими инфекциями происходит через укус клеща. Клещевым энцефалитом также можно заболеть, употребляя в пищу сырое молоко коз.

При посещении леса следует соблюдать элементарные правила профилактики. Для этого необходимо:

- одевать плотно прилегающую к телу одежду с застегнутыми на рукавах манжетами и брюки, заправленные в сапоги или перехваченные у щиколоток тесьмой либо резинкой. Волосы тщательно заправлять под головной убор;

- смазывать открытые участки тела, обрабатывать одежду средствами, отпугивающими клещей - репеллентами;

- находясь долгое время в лесу проводить само - и взаимоосмотры одежды и открытых участков тела (шею, затылок, ушные раковины) через каждые 1- 2 часа;

- учитывая тот факт, что в последнее время территорией обитания клещей стали в том числе и селитебные зоны населенных пунктов, владельцам собак и кошек рекомендуется регулярно осматривать своих питомцев на наличие клещей, проводить профилактические инсектицидные обработки, применять ошейники, обладающие отпугивающим свойством в отношении насекомых, содержать территории частных домовладений в надлежащем состоянии ;

- в пищу употреблять только кипяченое козье молоко (2 минуты кипячения убивает вирус клещевого энцефалита).

Что делать, если укусил клещ? 

 В случае присасывания клеща следует как можно быстрее его удалить. Чем дольше клещ находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения человека. Сделать это лучше для жителей Крупок и ближайших населенных пунктов в хирургическом кабинете поликлиники и в приемном отделении УЗ «Крупская ЦРБ», сельским жителям окажут помощь в амбулатории или на ФАПе. Но если такой возможности нет, удалить его можно самостоятельно одним из следующих способов:

1. При помощи хлопчатобумажной нитки. Ее завязывают в узел на теле клеща, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи кругового движения, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

2. С помощью специальных приспособлений, которые имеются в торговле. Небольшие пластиковые вилочки двух размеров помогают без особых проблем достать насекомое. Вилочка по коже подводится под тело клеща и, прокручивая по оси, аккуратно извлекаем агрессора.

3. Пинцетом с широкими лапками. Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, но не давить. Затем, вращая клеща вокруг своей оси в удобную сторону, извлекаем его. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть – велика вероятность его разрыва. Нельзя надавливать на брюшко, при этом возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку.

4. Иглой от одноразового шприца – техника действий аналогична как при извлечении занозы.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обработать антисептическим средством и обязательно обратиться в лечебное учреждение по месту жительства к врачу (терапевту, педиатру или инфекционисту) для назначения профилактического лечения и организации медицинского наблюдения. Очень важно обратиться за медицинской помощью в первые 72 часа от момента присасывания клеща, так как именно назначение антибактериальных препаратов в эти сроки доказало свою эффективность при проведении профилактического лечения в отношении клещевого боррелиоза.

Показаниями к проведению лабораторного исследования клещей, снятых с пострадавших, являются в первую очередь наличие у пациента медицинских противопоказаний для профилактического приема антибактериальных препаратов. В такой ситуации лабораторное исследование клещей проводится бесплатно. При желании пациент может на платной основе самостоятельно сдать на исследование клещей. Исследования клещей на зараженность Лайм-боррелиозом проводятся в лаборатории Борисовского зонального центра гигиены и эпидемиологии по адресу: г. Борисов, ул. Строителей, 14а. Удаленного клеща, при желании, можно исследовать на наличие возбудителей 4-х инфекций: клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза методом ПЦР. На платной основе данный вид исследования проводится в ГУ «Минский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» по адресу: г. Минск, ул. П. Бровки, 9. Обращаться в каб. 314 (отдел организации экспертиз, т. +37517 378-61-46). Прием клещей для анализа: Понедельник – пятница – 8.30-16.00 Обеденный перерыв – 13.00-13.30.

Лабораторное исследование клеща не обязательная процедура для пациента, не имеющего медицинских противопоказаний для приема антибактериальных препаратов. Главное своевременно провести профилактическое лечение, назначенное врачом. За консультацией по профилактике клещевых инфекций можно обращаться к специалистам Крупского районного центра гигиены и эпидемиологии.

При появлении признаков заболевания необходимо немедленно обратиться в поликлинику по месту жительства.

Следуйте рекомендациям – это позволит Вам избежать нежелательных последствий от встречи с клещом.

Алекасндр Кошелев, помошник врача-эпидемиолога ГУ «Крупский РЦГиЭ».