– Виктор Генрихович, в сохранении здоровья человека первичная роль отводится профилактике. Расскажите, пожалуйста, о причинах развития ревматоидного артрита и как их предупредить?
– Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание. Это значит, что при его развитии в организме человека клетки-лимфоциты, призванные бороться с вирусами и бактериями, почему-то вместо этого набрасываются на ткани собственного организма (в том числе и на оболочки суставов). Причины такого их поведения до конца не изучены. Тем не менее, известно следующее. Немалую роль в его развитии играет наследственность: у кровных родственников риск возникновения недуга в десятки раз выше. Вызвать иммунную агрессию также могут инфекционные заболевания, такие как грипп, ОРЗ, ангина, воспаление придаточных пазух носа – факторы, ослабляющие организм. Развитие патологии также связывают с вирусными инфекциями: корью, паротитом, герпесом и другими. По данным последних исследований установлено, что в больных суставах после перенесенных инфекций могут оставаться частицы микробов и вирусов – на них-то и реагируют иммунные клетки. Также большую роль играют аллергические реакции. Иногда данное заболевание может спровоцировать реактивный или инфекционный артрит, травма сустава, сильное переохлаждение… Возможно его появление и на фоне стрессов, сильных эмоциональных потрясений и переживаний. Ученые предполагают, что не последнюю роль в развитии болезни играют факторы внешней среды и гормональные сдвиги. Зная о возможных причинах развития данной патологии, можно с некоторой вероятностью предупредить развитие заболевания. Профилактика ревматоидного артрита будет заключаться именно в мероприятиях, направленных на устранение действия провоцирующих факторов.
– Что должно насторожить человека в первую очередь?
– Симптомы ревматоидного артрита достаточно специфичны. Ранний ревматоидный артрит возникает в пястно-фаланговых и лучезапястных суставах. В большинстве случаев суставы поражаются симметрично (то есть одни и те же, например, на обеих ногах). Заболевание сопровождается суставными болями, которые усиливаются в ночное время. Болевой синдром держится в первой половине дня, а к вечеру постепенно затихает, чтобы ночью возникнуть вновь. В период обострения температура кожи в пораженной области может незначительно повышаться. В начале болезни болевой синдром может облегчаться после активных движений и разминки суставов, но со временем это проходит. В этом главное отличие ревматоидного артрита от ревматического: при последнем боль, наоборот, появляется или усиливается при движении. Еще характерный признак ревматоидного артрита – скованность движений в утренние часы, проходящая через несколько часов после пробуждения. Больные характеризуют свое состояния как «тесные перчатки на руках» или «тугой корсет на туловище». В тяжелых случаях подобные симптомы не исчезают даже к вечеру. Поражение суставов часто сопровождается ухудшением общего самочувствия больного: может отмечаться повышение температуры, постоянная слабость, отсутствие аппетита. Характерным признаком в клинике заболевания является появление плотных подкожных образований в области суставов – ревматоидных узелков, которые со временем меняются в размерах, исчезают и появляются вновь.
– Если заболевание не лечить, что ожидает пациента дальше?
– Постепенно ревматоидный артрит приводит к стойкой деформации пальцев и кистей, которая сопровождается нарушением кровоснабжения этой области и постепенной атрофией мышц. В результате человек не может выполнять мелкие действия руками, а в последующем теряется способность даже ухаживать за собой из-за резкого ограничения подвижности суставов. Иногда клиника заболевания сопровождается внесуставными проявлениями: воспалительными явлениями в слюнных железах, болью и дискомфортом в глазах, чувством онемения в конечностях и болезненностью в области грудины при глубоком вдохе.
– Как победить болезнь или хотя бы облегчить состояние?
– Чтобы победить болезнь, понадобятся время, терпение и точное выполнение всех рекомендаций лечащего врача. В связи с тем, что причины развития заболевания изучены недостаточно хорошо, профилактика ревматоидного артрита сложна. При наличии наследственной предрасположенности следует тщательно следить за свои здоровьем: избегать переохлаждений и чрезмерного пребывания на солнце, своевременно и до конца лечить вирусные инфекции, принимать витамины в зимне-весенний сезон. Также для больных очень важна диета. Ученые считают, что некоторые продукты обостряют воспаление суставных тканей: свинина, цитрусовые, кукуруза, пшеница и рожь, молоко и молочные продукты. Рекомендуется больше есть рыбы и морепродуктов, богатых витаминами фруктов и овощей, куриных яиц, перловой и гречневой каши. Стоит исключить жирную и копченую пищу, готовить лучше на пару, кушать часто и понемногу.